性權運動
跨性別
同志運動與社群
歧視與仇恨犯罪
少年同志與教育
同性伴侶與親權
同志藝文
同志健康
社會事件
名人
 
第一支子宮頸癌疫苗在台上市 鎖定青少女

中央社2006/10/16
第一支子宮頸癌疫苗在台上市 鎖定青少女

【中央社記者陳清芳台北十六日電】衛生署今天核准第一種子宮頸癌疫苗「嘉喜」在台上市,接種者對象為九到二十六歲女性,在六個月接種三劑後,至少五年內可以預防四種人類乳突病毒感染引起的子宮頸癌、生殖器疣等疾病。

馬偕醫院婦癌科主任王功亮指出,二零零五衛生署國民健康局的台灣地區人類乳突病毒流行病學計劃顯示,國內人類乳突病毒感染盛行率約在百分之十五左右,大多無害而且沒有症狀,甚至九成會自癒,不過,若是持續感染致癌型病毒不癒,則不可輕忽,超過九成的子宮頸癌病人都是感染致癌的病毒型。

衛生署藥政處長廖繼洲指出,人類乳突病毒(HPV)上百種,已知致癌型別為十六、十八、三十三、五十一、五十二、五十三及五十八等十七種型別,這項疫苗由基因工程製成,可預防第十六、十八型,以及引起生殖器疣(菜花)的第六、十一型。

廖繼洲指出,這種疫苗的接種對象為九到二十六歲女性,這個年齡層的女性可獲得最大的效益,由於最久的臨床報告只有五年,接種逾五年者是否要追加接種第四劑或更多劑疫苗,有待評估;至於對男性以及二十六歲以上女性的預防效果,仍在臨床研究中。

國衛院癌症研究所所長彭汪嘉康日前分析,沒有性行為的青少年最適合接種子宮頸癌疫苗,保護力可達近百分之百,一旦開始性行為後才接種子宮頸癌疫苗,保護力只剩下三成,根據國人初次性行為的年齡,建議十三歲的少女可接種疫苗,搭配成年後的抹片篩檢,可早發現早治療。

「嘉喜」是第一個在台灣、也是繼美國、加拿大、澳洲、紐西蘭以及歐盟等之後,第一個在亞洲上市的子宮頸癌疫苗;競爭廠商的「美適康」子宮頸癌疫苗緊追在後,預計最快今年底在台上市。這兩種疫苗每劑都約三千元,完成接種後,需要自費約新台幣一萬元。

蘋果日報2006/10/17
首支防癌疫苗 萬元打3劑 12月上市

藝人傅娟(右二)曾罹患子宮頸癌,她指若證實疫苗效果穩定,會考慮讓三名女兒接種。葉志明攝

【陳柏因、李宗衡╱台北報導】衛生署昨核准全球第一支癌症疫苗「嘉喜」在台上市,台灣是全世界第三十二個、亞洲第一個核准上市國家。嘉喜可七成有效預防女性子宮頸癌,也可九成預防男女都會罹患的性病「菜花」,預計十二月即可施打,費用約一萬元。

一大福音
衛生署藥政處長廖繼洲昨說,當初美國人體臨床實驗對象為九到二十六歲女性,故據此核准嘉喜可應用在此年齡層女性,另二十六歲以上男女也可施打,但醫師須充分告知「標示外使用」及風險。台灣現有近一千一百二十六萬名女性,約三百萬人為九至二十六歲,意即最適合打嘉喜疫苗的有三百萬人。

防子宮頸癌及菜花
百分之九十九點七的子宮頸癌感染人類乳突病毒(Human Papilloma VirusHPV)引起,傳染途徑幾乎都是性行為。零期和一期患者無感覺,可用手術清除病灶,二期則會性交出血,三期至最末的四期僅能計算存活率。

依衛生署最新統計,子宮頸癌二○○一年有五千七百人罹患,是婦女癌症發生率第一名,去年八百七十四人因此死亡,為十大婦女癌症死亡率第五名。因家貧而五名子女共吃一碗麵的南投縣婦女吳慧萍,今年四月因此病過世,香港藝人梅艷芳二○○三年底也因子宮頸癌逝世。另據台北市立性病防治所和書田診所曾統計,性病求診病患中約百分之八是感染菜花。

由於子宮頸癌是病毒引起,故可研發疫苗預防,至於因細胞病變引發的其他癌症,則尚無預防方法。嘉喜疫苗可預防感染HPV十六、十八型(子宮頸癌致癌型病毒)與第六、十一型(菜花),副作用與一般疫苗相同,會輕微發燒、局部紅腫,但比率低。

生產嘉喜的默沙東藥廠臨床試驗經理張方直昨說,嘉喜須於半年內打三劑,在美國共三百六十美元(約台幣一萬兩千元),台灣售價未定,十二月上市後,醫療院所將陸續供應自費接種。國內醫師評估可能萬元左右。廖繼洲昨說,嘉喜價格昂貴,且實驗證明並非百分之百可預防子宮頸癌,短期內不考量補助施打。

「一碗麵」故事主角吳慧萍(左)因罹患子宮頸癌今年四月過世。圖為三月時五名子女和醫護為她打氣。

學者呼籲政府補助
依《蘋果》昨進行的語音民調結果顯示,約七成二女性表示會不計代價去施打疫苗,但《蘋果》昨在全台進行街訪時,仍有眾多女性認為打疫苗須花一萬元,實在太貴,尤其是學生根本打不起。

陽明大學公共衛生研究所所長陳宜民則痛批:「簡直是富人疫苗!」他指政府應補助,如加拿大已計劃男女都免費施打,台灣應計算子宮頸癌及菜花患者醫療費,評估補助施打的成本效益,「預防性疫苗比治療更值得投資」。

台灣婦科腫瘤醫學會秘書長王功亮昨說,考量台灣少女初次性行為年齡較美國晚,建議十二歲以上才須施打。

香港藝人梅艷芳罹患子宮頸癌,2003年過世。

傅娟擬讓女兒施打
四十四歲藝人傅娟四年前發現罹患子宮頸癌,切除後因傷口癒合不佳而持續大量失血,八個月後病情才穩定,她現須每半年定期檢查,昨得知將有疫苗上市,她說:「是罹癌患者的福音,樂見其成。」傅娟說,若疫苗研發技術和療效成熟穩定,她會讓三名二到十歲的女兒接種。

除了嘉喜,葛蘭素史克藥廠三月也已向衛生署申請子宮頸癌疫苗「美適康」在台上市,現正審核中,其人體臨床實驗對象為十至五十五歲女性,也可七成預防子宮頸癌。兩年前參與美適康人體實驗的小姐說,她每半年抹片追蹤,至今都未感染。

子宮頸癌疫苗施打須知
※可施打者
1226歲無性行為女性最適合,912歲由家長與醫師討論是否施打。
26歲以上女性可依醫師建議及評估經濟能力,決定是否施打。
◎已有性行為女性,一年內曾接受子宮頸抹片檢查為陰性,才可施打。
◎男性可依性活躍程度,與醫師討論是否施打。
※不可施打者
◎已懷孕或計劃懷孕婦女不建議施打,若意外懷孕則應停止施打。
◎正接受治療的子宮頸癌或癌前病變病患,應待治療結束才施打。
◎曾接種疫苗過敏者不適合施打。
資料來源:HPV聯合會召集人曾志仁

子宮頸癌小檔案
◎病因:99.7﹪是由人類乳突病毒HPVHuman Papilloma Virus)引起
◎傳染:幾乎都由性行為傳染
◎病例:台灣每年約5700名女性罹患,每年約900人死亡
◎病程:8HPV感染會在一年內自然痊癒,屬暫時性感染,但持續性感染者會在1020年後,發生輕度或高度的子宮頸癌前病變或子宮頸癌
◎治療:外科手術切除、放射線治療、化學治療
◎預防:
☆避免過早發生性行為
☆避免多重性伴侶,最好互為單一性伴侶
☆確保安全性行為,如性交全程正確使用保險套
☆定期接受子宮頸抹片檢查
☆施打子宮頸癌疫苗
資料來源:台灣婦產科身心醫學會理事長鄭丞傑、HPV聯合會召集人曾志仁

民眾談子宮頸癌疫苗
小姐25
台北服務業
價格太高
目前我不會去施打,因為價格太高,尚未平價化,等到漸漸普及且有需要,才會考慮是否去施打。
王鎔銜21
台中學生
不想花錢
如果身體有狀況,可以去看醫生,沒必要多花一大筆錢打疫苗,而且只要注意安全性行為,就能防範。
薛依帆20
高雄學生
會去施打
我會去打疫苗,雖然要花一萬元,但是子宮頸癌是女性常見癌症之一,能夠預防,花錢就很值得。
嘗禁果年齡下降 9歲起可打疫苗

因應趨勢
子宮頸癌疫苗「嘉喜」核准適應對象自九歲起,主因是該疫苗在美國實驗時,考慮到性行為年齡下降而訂定,其實台灣也面臨初次性行為年齡越來越低的問題。有醫師的門診性病病患竟多數是高中生,也有醫師接獲小六女生疑染性病求診。

台北市立聯合醫院和平院區婦產科主治醫師黃禮偉昨說,門診曾有小六女生因陰道搔癢、白帶過多就醫,這名小女孩坦言性伴侶有十多人,讓他印象深刻。

性病者以高中生居多
台北醫學大學附設醫院婦產科主治醫師楊曉萍說,醫學文獻觀察到全球性經驗年齡都逐年降低,施打疫苗是為了預防,因此年齡層要定得較低。一名不願具名的婦產科醫師也表示,他的門診病患中因性行為得到性病者,以高中生居多,就醫時病情往往因延誤而較嚴重,顯示青少年性知識仍須加強。

台安醫院婦產科主治醫師周輝政說,青少年性行為時,為防止罹患性病或懷孕,最好使用保險套、服避孕藥,家長也應教導孩子性知識,否則等到孩子自己摸索出現問題後,都為時已晚。黃禮偉也提醒,女性若太早發生性行為,因子宮頸上皮細胞未成熟,較易受病毒侵犯,使上皮細胞變異而罹癌症。
記者沈能元