性權運動
跨性別
同志運動與社群
歧視與仇恨犯罪
少年同志與教育
同性伴侶與親權
同志藝文
同志健康
社會事件
名人
 
沒錢做「大鵰」女變男放寬認定

聯合報2008/10/14
女變男 沒那話兒沒關係

【聯合報╱記者陳惠惠、何定照/台北報導】女變男,何時才算變性完成?衛生署決定從寬認定,不再以外生殖器分辨,只要經兩名精神科醫師認定,摘除所有性腺器官,就算完成變性。

本報上個月獨家報導,內政部發文要求各機關認定女變男,必須重建人工陰莖,但此舉費用既昂貴又耗時,而且影響變性人的工作權益,造成極大困擾,性別團體也提出抗議。內政部立即表示將會檢討,並尊重衛生署意見。

衛生署昨天邀集相關醫學及性別平等團體代表討論,做出「靈魂可能裝錯身體,應該要尊重心理性別」的共識,決定不再以外生殖器判別變性人,不再以重建人工陰莖為女變男的必要條件。醫事處處長石崇良說,會議共識將由內政部決定採行與否。

石崇良說,三年前內政部曾行文衛生署詢問性別變更程序,衛生署當時建議,除了兩名精神科醫師鑑定性別傾向,還要摘除乳房、卵巢、子宮等性腺器官,並完成性器官重建。

昨天會議上,整形外科醫學會代表一度擔心,沒有外性器官,怎麼判定男或女?石崇良說,男變女的手術相對簡單,可以一次完成,不像女變男,做完乳房、卵巢及子宮後,還需重建陰莖、龜頭,要花新台幣近百萬元,不是想變性的人都付得起。

石崇良指出,已有一些國家採從寬認定,例如荷蘭,只要精神科鑑定,甚至不須動變性手術;美國各州規定不一,有些州接近荷蘭的極寬鬆;至於日本,根本不接受變性。

石崇良說,昨天會議已達成共識,經過兩名精神科醫師的心理鑑定,證實並非暫時性心理不穩定,而是有變性必要,且摘除所有性腺器官,取得重大不可回復手術證明後,就算是完成變性。

對衛生署會議的結論,性別團體TG蝶園及中央大學教授何春蕤表示,政府終於真正尊重性別自主權,懂得用「心理性別」而非「生理性別」看待性別,「這是政府性別概念的一大進步!」

中國時報2008.10.14
沒錢做「大鵰」女變男放寬認定

張翠芬、梁鴻彬/台北報導
變性人由女變男,不再規定「有老二才算真男人」!衛生署十三日決議放寬變性人的性別變更認定程序,只要經過心理性別鑑定,摘除女性器官包括子宮卵巢乳房等,毋需重建陰莖尿道,即完成變性手術。這項新決議已送內政部作業參考。

內政部之前公布一道行政命令「女生變男生,須重建人工陰莖才能改變身分證性別」,招來性別團體發文抗議,要求內政部修改命令。衛生署昨天邀集婦產科、整形外科、泌尿科、精神科等醫學會及台灣醫學會等醫界代表,重新研究變性的認定標準。

醫事處長石崇良指出,政府在民國九十四年即訂定「性別變更認定程序」,進行變性手術須由兩位精神科醫師鑑定「心理性別」,女變男除了摘除子宮卵巢乳房等性腺器官,還需要重建陰莖和尿道。

國內目前的變性手術以女變男較多,費用較昂貴,從摘除性器官到陰莖尿道重建手術約需花費一百萬元。近來經濟不景氣,女變男的變性人做完摘除女性器官手術後,因沒錢重建男性器官,無法順利完成性別變更而陷入窘境。至於男變女手術費用較低,約為女變男的三成到一半,因此較無爭議。

衛生署聽取各醫學會專家意見後,決定放寬認定,女變男只要經過兩位精神科醫師鑑定,並完成女性器官摘除,即算完成變性程序。

內政部戶政司長謝愛齡表示,尊重醫學的看法及衛生署專業認定,只要衛生署通過性別變更方式及法令,當事人出具醫療院所證明文件,證明性別變更,就可更改身份證性別欄目,獲得一組新的身份證字號。
中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=4,26&id=2946

聯合報2008/09/24
變性人:還是想裝 但真貴

【聯合報╱記者施靜茹/台北報導】十多年前做女變男變性手術的阿雄(化名),和女友相戀八年才修得正果,兩人結婚七年,有做人工陰莖的阿雄說:「那個東西做好,老是硬挺挺在那兒,但婚姻生活還是需要啦!」

阿雄說,變性是因為靈魂裝在錯誤的軀殼裡,為了求得身心靈合一,像他想裝人工陰莖的女變男,還是占大多數,只是手術真的很貴,一整套做完,得花六十萬元到八十萬元。

曾做過一百多例變性手術的醫師王茂山說,現在為變性人做人工陰莖,大多還是取小腿的腓骨和皮膚,包上部分肌肉筋膜、脂肪,再保留神經,讓人工陰莖日後「派上用場」時,雖然不會射精,能仍有真實的高潮感,而且不必靠充血,就有堅硬感。

變性人的另一半,是否會在意「那話兒」有多長?王茂山說,台灣女性陰道長度,約八到十公分,他替變性人再造陰莖,通常會建議做八公分即止,免得過於「突兀」,穿褲子蓋不住,反造成生活不便。

做人工陰莖的代價,是出院後半年至一年內,得天天帶著尿管,因為傷口未癒合穩定,必須用短尿管擴撐尿道接口,防止疤痕增生,避免尿道狹窄堵塞而無法排尿。

阿雄也曾在變性圈子聽說,有些男同志為了和另一半結婚,取得法定的結婚證書,也會去做變性手術,其實他們的心靈還是「男男相戀」,不像變性人是追求「徹底換一個人。」

王茂山說,他做過的變性人手術,女變男約占三分之二,男變女較少,和日本情形差不多。不少變性人想當男生,都說到在台灣當男性較吃香,可能和我們是父權社會有關。

聯合報2008/09/24
有裝弟弟才算真男人?變性人恐慌

【聯合報╱記者何定照/台北報導】開性別倒車 內政部規定女變男想換身分證要先重建人工陰莖,台灣TG蝶園發言人高旭寬(右)和中央大學教授何春蕤(左)都認為,此舉是開倒車。記者何定照/攝影
有人工陰莖才能變更身分證由女生變男生?內政部頒布這道新的行政命令,令變性人相當困擾,增加變性人金錢與工作的雙重負擔,性別團體發文內政部要求更改命令,不排除聯合性別權益界發動連署抗議。

跨性別團體TG蝶園發言人高旭寬指出,過去女變男的變性,只要做完第一階段手術,即摘除乳房、子宮、卵巢等女性器官,身分證就可變更為男性,去年十月內政部卻發文給全台所有戶政機關,指女變男須完成前述三階段手術,並且「重建陰莖」,才能改身分證。但對男變女,內政部沒有另設門檻。

高旭寬表示,該行政命令發布後,已造成跨性人恐慌,有位摘除乳房、剛換身分證的跨性兄弟,才拿到兵單,便接到相關人士電話詢問「你好像沒完成手術,不確定是男生」,嚇得這位兄弟心驚不已:「難道我身分證又要變回女生?」

高旭寬說,許多本來已準備動第一階段手術的跨性人,如今都因這紙命令躊躇不前,深怕手術後看來明明是男生,身分證卻是女生,在外更易遇到警察臨檢時被羞辱、找工作被拒、進廁所被質疑、在學校被指指點點等困境。

已完成第一階段手術、已變更身分證的跨性人R指出,重建陰莖貴又耗時且具風險,並非所有跨性人都想做。「做一根陰莖得花半年住院和休養,手術費加休養費至少八十萬元,既沒工作,還得有人照顧,一般上班族哪負擔得起?」

性別平等教育協會秘書長賴友梅認為,內政部這道命令影響許多人權益,卻未經任何討論,「政府應從跨性者角度,考量人工陰莖是否必要」。台灣性別人權協會也已發文給內政部要求變更命令。

也去函內政部表示異議的加妃整形外科診所院長王茂山指出,通常為病人切除乳房後,他就會開醫師證明,讓病人能更換身分證,他認為從尊重人權來說,「病人的感覺比較重要」。

內政部命令…衛署問醫院來的
【記者何定照/台北報導】內政部科員曾涵桂指出,要求女變男須重建陰莖才可變更身分證的行政命令,是根據衛生署詢問某醫院的結果,「衛生署未對結果提出糾正,形同默許,我們也只好照辦」。他並指該命令發布後,已收到三件異議案,「我們也很頭痛」。

聯合報2008/09/24
變性法律》歐美通過評估 就可換身分

【聯合報╱記者何定照/台北報導】性別學者指出,歐美各國都只要通過醫師精神評估,就可變更身分證,其他國家也至多做完第一階段手術、摘除乳房,就可改換性別,內政部的行政命令簡直明定「有老二才算真男人」,大開性別政策倒車。

中央大學性/別研究室召集人何春蕤指出,日前美國有位男人懷孕,就是還保留子宮的女變男跨性人,顯現性別的多樣化。台灣第一階段手術已規定摘除子宮,如今還得重建陰莖,再度強化性別刻板形象,「若有男性因意外陰莖受損,難道就不算男人?」

加妃整形外科診所院長王茂山直言,美國那位懷孕男人「有如打內政部和全國戶政機關一個耳光」,顯現台灣性別意識的刻板。他坦言台灣過去對審核女變男身分是「一國多制」,有的醫院要求陰莖重建,有的認為摘除性徵加精神評估即可,他則屬後者:「這樣生理、心理已跟男性無異」。

何春蕤強調,有沒有那一根對女變男跨性人日常生活並不重要,反而常有反效果。 

聯合報Upaper/4/焦點2008-09-24
強迫裝人工陰莖 變性人權益遭損

【記者何定照】必須重建人工陰莖才能變更身分證由女生變男生?內政部頒布這道新的行政命令,令變性人相當困擾,增加變性人金錢與工作的雙重負擔。

性別團體已發文給內政部要求更改命令,不排除聯合性別權益界發動連署抗議。

內政部科員曾涵桂指出,這是據衛生署詢問某醫院的結果,「衛生署未對結果提出糾正,形同默許,我們只好照辦」。他並指命令發布後,已收到3件異議案,「我們也很頭痛」。

跨性別團體TG蝶園發言人高旭寬指出,過去女變男的變性,只要做完第一階段手術,即摘除乳房、子宮、卵巢等女性器官,身分證就可變更為男性,去年10月內政部卻發文給全台所有戶政機關,指女變男須完成前述3階段手術,並「重建陰莖」,才能改身分證。

高旭寬表示,該行政命令發布後,已造成跨性人恐慌,許多本來已準備動第一階段手術的跨性人,如今都因這紙命令躊躇不前。

已完成第一階段手術、變更身分證的跨性人R指出,重建陰莖貴又耗時且具風險,並非所有跨性人都想做。「做一根陰莖得花半年住院和休養,手術費加休養費至少80萬元,既沒工作,還得有人照顧,一般上班族哪負擔得起?」

聯合報Upaper/4/焦點2008-09-24
硬挺挺的象徵 代價60-80

【記者施靜茹】女變男變性人,要有人工陰莖才能更改身分證,人工陰莖雖是變性人重要的象徵,但手術代價昂貴,變性人往往借貸,才能換一個新身體。

十多年前進行女變男手術的阿雄(化名),和女友相戀8年才修得正果,兩人結婚7年,有做人工陰莖的阿雄說:「那個東西做好,老是硬挺挺,但婚姻生活還是需要啦!」

阿雄說,變性是因為靈魂裝在錯誤的軀殼,為求身心靈合一,想裝人工陰莖的是占多數,只是手術很貴,得花6080萬。

開業醫師王茂山說,為變性人做人工陰莖,大多取小腿的腓骨和皮膚,包上部分肌肉筋膜、脂肪,再保留神經,人工陰莖雖不會射精,仍有高潮感,且不必靠充血,就有堅硬感。

王茂山說,台灣女性陰道長度,約810公分,他建議陰莖做8公分,免得過於「突兀」,穿褲子蓋不住。做人工陰莖出院後半年至1年內,得天天帶著尿管。

王茂山說,他做過的變性人手術,女變男約占2/3,男變女較少,不少變性人說在台灣當男性較吃香,可能和父權社會有關。

國內變性歷程
男變女 女變男
條件
(
以榮總為例)
1.
年滿20
2.
經兩位不同醫院的精神科醫師評估通過(評估期平均兩年)
3.
父母同意
時間 切除陰莖、重建陰道,含休養期共兩個月 從摘除乳房等至重建陰莖三階段,共半年(最近有一次完成案例,費時一月,但還須評估)

花費 3050萬元 摘除乳房等約1520萬元,重建陰莖需6080萬元

資料來源/跨性別團體、王茂山醫師
製表/記者何定照